Γενικές πληροφορίες:
Το λεπτό έντερο έχει μήκος που φτάνει τα 6 μέτρα και είναι κυρίως υπεύθυνο για την πέψη των τροφών. Η πρόσβαση στο λεπτό έντερο με τη συμβατική ενδοσκόπηση (γαστροσκόπηση και κολονοσκόπηση) είναι δύσκολη. Νέες ενδοσκοπικές τεχνικές, όπως η ενδοσκοπική κάψουλα και η εντεροσκόπηση, άλλαξαν πλήρως τον τρόπο με τον οποίο προσεγγίζουμε και αντιμετωπίζουμε τα νοσήματα του λεπτού εντέρου και κατέστησαν εφικτή τη διάγνωση, αλλά και τη θεραπεία τους.
Τι είναι;
Η ενδοσκοπική κάψουλα του λεπτού εντέρου είναι μια εξέταση με την οποία ο ιατρός μπορεί να εξετάσει το λεπτό έντερο, το οποίο βρίσκεται ανάμεσα στο στομάχι και στο παχύ έντερο, και να διαγνώσει νοσήματα τα οποία προκαλούν επίμονα συμπτώματα όπως ο κοιλιακός πόνος, οι διαρροϊκές κενώσεις, η σιδηροπενική αναιμία, η αιμορραγία του πεπτικού κ.ά. Είναι μη επεμβατική και ο/η ασθενής καταπίνει την κάψουλα, η οποία παίρνει φωτογραφίες από το λεπτό έντερο. Η κάψουλα είναι μια ασύρματη συσκευή σε σχήμα και μέγεθος χαπιού, η οποία είναι εξοπλισμένη με μία ή δύο κάμερες που λαμβάνουν πολλές φωτογραφίες. Το σύνολο των φωτογραφιών συγκεντρώνεται και δημιουργείται ένα βίντεο το οποίο έπειτα αξιολογεί ο εξειδικευμένος γαστρεντερολόγος.
Πότε χρειάζεται η εξέταση;
Η ενδοσκοπική κάψουλα χρησιμοποιείται για τη διερεύνηση πιθανών νοσημάτων του λεπτού εντέρου. Συχνότερη ένδειξη είναι η αιμορραγία πεπτικού ή η εμμένουσα σιδηροπενική αναιμία σε ασθενείς με φυσιολογική γαστροσκόπηση και κολονοσκόπηση. Σημαντικό ρόλο έχει στη διάγνωση, αλλά και στην παρακολούθηση της νόσου του Crohn και της κοιλιοκάκης στο λεπτό έντερο, σε ασθενείς με χρόνιο κοιλιακό άλγος, διαρροϊκές κενώσεις, σύνδρομα πολυποδίασης λεπτού εντέρου κ.ά.
Πόσες ώρες διαρκεί η εξέταση;
Συνήθως 8 με 10 ώρες.
- Πού καταλήγει η κάψουλα;
Η κάψουλα είναι μιας χρήσης. Αποβάλλεται με τα κόπρανα, συνήθως 24-72 ώρες μετά την κατάποση.
- Προκαλεί πόνο ή ενόχληση η εξέταση;
Η κάψουλα δεν προκαλεί καμία ενόχληση και ο ασθενής δεν αντιλαμβάνεται την κίνησή της.
- Τι βλάβες εντοπίζει η ενδοσκοπική κάψουλα;
Τα πιο συχνά ευρήματα είναι εστίες αιμορραγίας, έλκη, πολύποδες και μάζες λεπτού εντέρου.
- Ποιο είναι το μέγεθος μιας ενδοσκοπικής κάψουλας;
Το ακριβές μέγεθος ποικίλει ανάλογα με το μοντέλο που χρησιμοποιείται. Συνήθως είναι σαν ένα χάπι βιταμίνης (10-25 χιλιοστά μέγεθος).
**Του Nικολάου Λαζαρίδη – Γαστρεντερολόγος εξειδικευμένος στην Επεμβατική Ενδοσκόπηση και στην εντεροσκόπηση – Συνεργάτης Κλινικής Γένεσις